REMAPATH, Premier n° 1: L'editorial

Enfin le premier numéro de la Revue Malienne des pathologies thromboemboliques et hémorragiques. Nous vous encourageons d’envoyer vos articles afin de permettre sa publication régulière et sa reconnaissance rapide par le Conseil Africain et Malgache de l’Enseignement Supérieur (CAMES). Ce numéro traite de la leucémie aigue promyélocytaire, des hémorragies sous-durales, des chambres à cathéters implantables et de la sclérothérapie par alcoolisation.

Le travail sur la leucémie aigue promyélocytaire (LAP) est une étude prospective mono centrique conduite dans le service d’hématologie clinique du CHU de Pontchaillou, ayant porté sur 19 dossiers de LAP traités selon les protocoles APL 2000 ou 2006, de janvier 2003 à Avril 2009. Les données cliniques, biologiques, immuno-histochimiques et cytogénétiques, collectées à partir des registres et des dossiers d’hospitalisation ont été saisies et analysées sur SPSS 17.0. Le test de Khi2 et les tests non paramétriques, ont été utilisés pour l’analyse comparative des variables avec un p < 0.05 considéré comme significatif. Ecchymoses 13/19 (68.4%), Hématome 07/19 (36.8%). L’étude da la prévalence des Hématomes sous duraux montre qu’elle était de 10 % de l’activité chirurgicale. L’âge moyen était de 63,26 ans et 89,6 % étaient de sexe masculin. 66,7 % des patients avaient plus de 60 ans et 58 % provenaient de Bamako. Nos patients ont été admis dans 47.9 % des cas (23 cas) pour troubles des fonctions supérieures et syndrome d’HTIC dans 9 cas. L’évolution a été favorable en post-op immédiat chez 44 de nos patients (91,7 %). Deux patients sont décédés. Un deuxième travail décrit l’apparition d’hématome sous dural après la prescription d’AVK. Le but de l’étude sur les chambres à cathéters implantables était d’évaluer les résultats de leur pose pour l’administration de la chimiothérapie et leur utilisation à long terme. Les auteurs ont montré que la pose améliore la prise en charge des patients cancéreux. La sclérothérapie par alcoolisation a été utilisée dans 75 % des cas avec une moyenne de 19 infiltrations d’alcool à 90° non coloré. La durée moyenne du traitement a été de 1,8 mois. La guérison complète a été obtenue dans 63,90% des cas avec la sclérothérapie. Cette étude montre la fréquence élevée des lymphangiomes kystiques chez les nourrissons et nouveau-nés, et la sclérothérapie peut être utilisée en première intention de traitement.

Pr Abdel Kader TRAORE

Spécialiste en médecine interne

CHU du Point G